人體缺乏維生素B12會怎樣？後果很嚴重！

維生素B12（Vit B12）結構複雜，因其分子中含有金屬鈷和許多酰氨基，故又稱鈷胺素，是一種由含鈷的卟啉類化合物組成的Ｂ族維生素。近些年來，學者們開始關注維生素B12缺乏所引起的血液系統，代謝及神經系統病變，特別是與認知功能障礙相關疾病的關係。

一、維生素B12缺乏的常見原因

1、攝入不足​​，如長期素食者；

2、獲得性吸收不良，如胰源性、胃源性、肝源性或腸源性疾病等；

3、對維生素B12需求量增加，如妊娠、產後、絛蟲病等；

4、先天性維生素B12代謝步驟的障礙，如先天性缺乏內因子等。

5、藥源性：研究發現口服二甲雙胍會導致血清維生素B12水平降低。

二、維生素B12缺乏與相關疾病

維生素B12的缺乏主要反映在血液，代謝及神經系統，會導致高同型半氨酸血症（Hhcy）、惡性貧血、精神抑鬱、血管性痴呆以及阿爾茨海默病等疾病。

維生素B12缺乏與高同型半胱氨酸血症

維生素B12和葉酸（FA）作為同型半胱氨酸（Hcy）合成蛋氨酸的輔酶，在同型半胱氨酸（Hcy）代謝過程中起著重要作用。維生素B12缺乏可引起高同型半胱氨酸血症。有文獻報導高同型半胱氮酸血症與阿爾茨海默病（Alzheimer's Disease AD）、抑鬱症、帕金森病、血管性痴呆及認知障礙等疾病的發生髮展和預後存在一定的聯繫。多項有關老年痴呆的研究均表明輕度老年痴呆及阿爾茨海默病患者血清VitB12低於正常對照組，血清總Hcy水平明顯高於對照組。

目前臨床上應用維生素B12、葉酸治療高同型半胱氨酸血症已基本達成共識，多項研究證實補充維生素B12可降低血漿總Hcy濃度。

維生素B12缺乏與惡性貧血

甲基維生素B12與57、1脫氧腺苷維生素B12是維生素B12在人體細胞內的代謝活化形式，它們作為甲基丙二酰輔酶A變位酶、L－α－亮氨酸變位酶和蛋氨酸合成酶的輔酶，在人和其他哺乳動物的物質代謝中起著重要的作用。維生素B12缺乏將導致DNA的合成減少，有絲分裂速率降低，延遲甚至破壞正常細胞特別是骨髓細胞和黏膜細胞的分化，形成不正常的鉅細胞，導致巨幼紅細胞性貧血。

維生素B12缺乏與抑鬱症

維生素B12參與核酸的合成、促進紅細胞發育和成熟、確保腦神經細胞的氧供應、維持中樞周圍髓鞘神經的正常代謝、保持神經纖維的完整性，使腦神經介質維持在正常狀態。維生素B12缺乏，容易使人思維遲緩、情緒低落、意志減退、產生自殺想法及行為。

維生素B12缺乏與血管性痴呆

研究發現，血管性痴呆患者維生素B12與葉酸水平明顯下降。另外有文獻報導，葉酸、維生素B６、維生素B12缺乏主要通過升高Hcy濃度而影響腦血管疾病的危險度，葉酸、維生素B12、維生素B６缺乏導致Hcy代謝通路受阻，血中Hcy累積，成為HHcy，影響血管性痴呆的發生。

維生素B12缺乏與阿爾茨海默病

阿爾茨海默病是一種病因未明的神經變性疾病，可導致大腦皮質和海馬原發性損傷，引起皮質神經元減少，患者出現大腦皮質獲得性高級功能的全面障礙，臨床特徵是記憶功能衰退，發展到痴呆，後期伴有人格變化，自理能力喪失。AD患者中會出現維生素B12缺乏，而且維生素B12與認知水平及智能障礙程度有聯繫。發現大劑量地補充B族維生素能有效改善AD患者的認知功能。

綜上所述，對於維生素B12缺乏與所引起的血液系統，代謝及神經系統等各系統病變，特別是與認知功能障礙相關疾病，應警惕維生素B12缺乏的可能；補充維生素B12治療上述相關疾病，可能是一種有效的手段。

參考來源