首例個案 哥哥新鮮糞便 救5歲弟弟

陳建彰醫師提供照片，顯示腸道菌叢混合物的製作過程。

（台北28日綜合電）台灣林口長庚近期則出現首例兒童“糞便腸道菌叢移植”個案，11歲哥哥的新鮮糞便，救了5歲誤食強鹼的弟弟。

據《聯合報》報導，一名5歲男童誤食強鹼，導致食道嚴重灼傷、胃部損傷，且感染抗藥性極高的梭狀桿菌，血便、腹部腫脹等症狀，最後證實感染“困難梭狀桿菌”，等於一肚子都是壞菌。

由於傳統治療無效，醫生決定進行糞便腸道菌叢移植。院方利用男童11歲哥哥所提供的30克新鮮糞便，經過特殊處理，製成腸道菌叢混合物，並加入250毫升生理食鹽水，經由大腸鏡灌入男童的大腸、直腸等部位，也就是將哥哥的腸道菌叢移至弟弟的腸道系統。

有利於醫藥發展

糞便移植隔天，男童腸道菌相恢復正常，現在已滿肚子好菌，家長都覺得神奇。

收治病例的兒童胃腸肝膽科主治醫師陳建彰說，男童以萬古黴素等傳統抗生素治療無效，選擇糞便腸道菌叢移植，家屬同意讓男童的哥哥捐贈30克新鮮糞便。

陳建彰指出，男童哥哥的腸道菌叢除有4種主要好菌，菌叢種類也繁多；移植隔天，男童腹部腫脹明顯改善，腹瀉頻率減少，食慾也隨著變好。

長庚醫院兒童內科部教授邱政洵表示，這是台灣第1例以精準醫學方式導引腸道菌叢移植，透過次世代基因定序法，分析小病童及捐贈者的腸道菌相。

邱政洵說，透過基因檢測，可發現病人腸道菌叢菌譜，並瞭解好菌及壞菌的分布狀況，更精準執行糞便腸道菌叢移植，未來可能運用在過度肥胖、代謝疾病、發炎性腸道疾病、抗藥性細菌感染等領域，潛力無窮。

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